如何定义一根优秀的导丝？

ERCP的生命之线：导丝

导丝是目前ERCP操作中最常用的配件，使用之频繁，作用之关键，操作医生操作医生形象地将其比喻为“生命之线”。

Douglas G. Adler教授曾经说过，插管是ERCP跳动的心脏。目前来说，以导丝带切开刀进行插管并调整方向是目前ERCP的主流操作，也是ERCP中经常会遇到的第一个难关。导丝在这发挥着先锋性的作用，既要试探又要负责摸索道路。一旦导丝插入失败，整个ERCP的操作也就意味着陷入了失败的境地。

怎样才是一根优秀的导丝？

头端弹性

推送性

选择性插管的良好扭转能力

内镜下标记功能

透视显影性

ERCP：导丝发挥着怎样关键的作用？

ERCP插管成功后，导丝开始要插入胆管或胰管，以插胆管最为常见。因为胆管比胰管直径粗很多，所以一般还是自然的进入胆管，不过也有导丝想插胆管却反复进入胰管的可能，需要应用弯头导丝进行选择性的插入胆管；也有人提出应用导丝插入胰管后留置，然后再放置导丝进行插胆管，这种情况有人称之为“导丝占位法”，疑义很多，也有人说导丝放在胰管时拉直了扭曲的壶腹部共同通道，摆正了胆管的走行方向才利于插管的。

总的来说，ERCP手术的难度各异，日常手术难度一般不大，但一旦遇到困难的则是很具挑战性。很多时候，内镜医师真心想要的是一根简单的、可靠的、可用于所有ERCP手术情形的导丝。

Acrobat 2 导丝在此背景下应运而生：一根头端经过标定的刻度导丝。