输尿管支架,因其两端形似英语字“J”而取名DJ管(又称:双J管,双猪尾管)。输尿管支架在体内一端位于肾脏内,一端位于膀胱。其材质为具有生物亲和性的
硅胶支撑,部分DJ管含有特殊温敏材料,在体温状态下能够达到最柔软的性能。
结石手术后为什么需要放置输尿管支架?
一是因为输尿管支架中间是空心的,可以引流尿液。二是输尿管支架还能被动扩张输尿管,有助于结石碎片的排出,预防结石碎片堵塞输尿管。
手术后如果出现结石碎片堵塞或者输尿管水肿,就会导致尿液排出不通畅,肾脏内压力过大,从而引发肾绞痛(腰部剧痛)。
输尿管支架带管期间注意事项:
1.请勿长时间憋尿或用力排尿:由于置入了输尿管支架,原本输尿管在膀胱开口的抗反流作用消失,长时间憋尿或用力排尿时尿液顺着支架管反流入肾盂,容易
造成细菌感染,导致肾盂肾炎,影响肾功能。
2.避免剧烈活动:因输尿管支架并不是紧密固定的,在剧烈活动时支架管会与膀胱或输尿管粘膜摩擦,导致炎症出血,造成腰痛、尿痛、血尿等症状。同时,剧
烈运动时支架管还有可能会向上方移位或脱出,失去其治疗作用。
3.多饮水:每天保持尿量2000ml以上,不但可以防止感染,还可以避免支架管附壁结石形成。
4.认识带管期间可能出现的不适症状:轻微的腰痛、腰部酸胀、淡红色肉眼血尿、尿痛等,多数属于正常现象,一般不需处理,多饮水或适当休息多可好转。但
如果出现腰部剧烈疼痛,发热,严重的血尿(尿色鲜红、尿中带血块)时需及时到急诊科或泌尿外科专科门诊就诊。
输尿管支架拔除注意事项:
1、支架什么时候取出来?
一般需要放置2周到4周,如果有输尿管狭窄或者其他特殊情况,可能需要放置更长的时间。
2、支架怎么取出来?
用膀胱镜,从尿道外口进入,到达膀胱,看到膀胱内的输尿管支架末端,伸出钳子夹住它,然后把它从尿道拖出来。
3、支架取出时疼吗?需要打麻醉吗?
如果完全不打麻醉去取管还是比较疼的,所以麻醉不可少。麻醉方式一般是表面麻醉或者静脉麻醉。所谓的表面麻醉,就是用麻药用从尿道泵注入,尿道黏膜
细胞会吸收部分麻药,从而降低对外界刺激的敏感度,减轻痛感。而静脉麻醉,顾名思义,麻醉药从静脉注入,很快就会入睡,睡醒一觉也就拔管结束了。
两种麻醉方式都是安全的,表面麻醉就更加简单,费用少,会有少许痛觉。静脉麻醉相对舒服一些,但是费用和手续会多一些。