双J管、猪尾管，傻傻分不清！输尿管支架，你知道多少？

凡是了解过

肾结石、输尿管结石手术的朋友

基本都听说过一个词

“双J管”或是“猪尾管”

其实它们都是输尿管支架的代称

什么是输尿管支架？有何作用？

什么是输尿管支架？

亦称“双J管”“猪尾管”，为引流尿液及防止输尿管狭窄而留置于输尿管内的导管。因其两端卷曲，形似英语字母“J”而称为“双J管”，又因每端形似猪尾

也被称为“猪尾管”。

双J管在泌尿外科手术中被广泛应用，放置在患者体内时，一端位于肾盂，一端位于膀胱，管体贯穿整个输尿管，起到支撑和内引流的作用，保证尿液运输通畅。

双J管的适应症

1.解除上尿路梗阻；

2.缓解输尿管梗阻引起的肾功能损害；

3.提高体外碎石安全性；

4.预防医源性输尿管损伤。

所有的上尿路结石手术（肾结石、输尿管结石手术等），肾盂输尿管连接部狭窄手术，输尿管整形或内镜下输尿管狭窄扩张手术，体外冲击波碎石术，部分妇

科、泌尿外科的腹部手术等，均需放置双J管。

留置双J管后的常见并发症及应对措施

1.腰痛、血尿及尿路刺激症状：与双J管材质和管径大小、个人对疼痛耐受性或活动较多、膀胱输尿管反流现象或双J管摩擦肾盂等多方面因素有关。

要预防或减轻以上症状，建议患者每日饮水量>2000ml、避免剧烈活动、定时排尿、保持大便通畅、预防感冒及剧烈咳嗽。

症状反复者，应遵医嘱口服解痉挛药物进行治疗。

症状严重者，应及时返院复诊。

2.感染：留置双J管可使膀胱输尿管尿液反流概率增加，加之双J管异物刺激，所以泌尿系感染常有发生。

建议患者增加饮水量，可起到稀释尿液、自然冲洗尿道的作用，避免感染发生。若患者出现尿频、尿急、发热、尿痛症状加重等症状，需及时返院复诊。

3.双J管扭转打折或移位：与膀胱输尿管反流蠕动及双J管刺激膀胱收缩，使双J导管缓慢上回缩移动；患者活动和重力原因，致使双J管下移脱离至膀胱内等因素

有关。

建议患者规避剧烈运动，保持大便通畅，避免进行增加腹压等活动，若出现突然加重的膀胱刺激症状、尿液不自主流出等情况，需及时返院复诊。

双J管的留置时间

双J管留置的时间长短由患者所行的手术来决定。

如为肾结石或输尿管结石手术，一般留置时间为2～4周；如为输尿管狭窄整形或扩张手术，一般留置时间为1～3个月。

双J管的拔除时间

患者应在医生建议内日期（一般为术后1～3个月）前往就诊医院，在膀胱镜下拔除输尿管支架管，一般需时约为10分钟。切勿遗忘，以免造成继发结石导致拔

管困难造成严重后果。